Diskuse:Bolest na hrudi - podezření na infarkt: Porovnání verzí
(disekce aorty a ACP) |
(→k přepsání do dotazů) |
||
| Řádek 26: | Řádek 26: | ||
Srdce musí pracovat, takže i bolí, odumření nervů a počátek vzniku jizvy je v řádu dnů. Jsou sice i tzv němé infarkty (zcela bez příznaků), ale ty nebolí od začátku. | Srdce musí pracovat, takže i bolí, odumření nervů a počátek vzniku jizvy je v řádu dnů. Jsou sice i tzv němé infarkty (zcela bez příznaků), ale ty nebolí od začátku. | ||
| − | Moc by mě zajímalo, kdo si vymyslel zkratku, "když srdce přestane za | + | Moc by mě zajímalo, kdo si vymyslel zkratku, "když srdce přestane za chvilku bolet, je to tím že už odumřelo" :)))))))))))))))) |
| + | |||
| + | == LSD k tématu == | ||
| + | Co když někdo přechodí infarkt? | ||
| + | ---- | ||
---- | ---- | ||
| − | Tento skvostný vzorek vědomluvy tu budiž ponechán jako památník nesrozumitelnosti lékařského vyjadřování ve snaze vzdělávat :) (Robert) | + | Tento skvostný vzorek vědomluvy tu budiž ponechán pod čarou jako památník nesrozumitelnosti lékařského vyjadřování ve snaze vzdělávat :) (Robert) |
Nitráty fungují uvolňováním kysličníku dusnatého NO | Nitráty fungují uvolňováním kysličníku dusnatého NO | ||
Verze z 15. 1. 2020, 11:18
Pořád mám pocit, že téma je příliš neseno v duchu každá bolest je od srdce. Jak říci bojíme a tak pro sichr radši voláme aby to nevedlo k oslabení závažnosti tématu.--DRobert 7. 5. 2013, 08:09 (CEST)
disekce aorty a ACP
Ve skriptech první pomoci pro 3. LF (http://www2.lf3.cuni.cz/opencms/export/sites/www.lf3.cuni.cz/cs/pracoviste/anesteziologie/journal/galerie-download/prvni-pomoc.pdf) je napsáno, že:
Disekující aneurysma aorty • Obtížně odlišitelné od IM (může spoluprobíhat – uzávěr koron. tepny při proxim. dissekci u Ao chlopně) První pomoc: Postup je jako u infarktu myokardu, ale nepodáváme Acylpyrin.
Tak jsem se jen chtěla zeptat, jestli je nějaký ukazatel, podle kterého je možné se rozhodnout, zda Acylpyrin ano či ne, nebo jestli je výskyt disekce aorty tak ojedinělý, že se acylpyrin vyplatí risknout vždy...
Eva Prokešová
Jen se ozývám, že jsem to nezasklil. Doporučení není jasné. ACP určitě krvácení zhorší, ale disekce je problém, který se sražením krve stejně nezastaví. Proto je podání ACP podle mne přijatelné. Samozřejmě také platí že výskyt disekce je mnohem vzácnější. Spíš se teď začíná zvažovat obecné riziko ACP. Nevím jesstli to máme vyhodit. V rámci TAPP se to už nedělá ...--DRobert (diskuse) 14. 10. 2015, 12:11 (CEST)
k přepsání do dotazů
Čau, díky za aktualizaci. Trošku mě zarazila věta "Čekat na zlepšení má tedy smysl maximálně 20 minut." Učím (mám to však od někoho z vás, zdroje neznám), že bolest může právě postupně polevovat (?v horizontu jednotek až desítek minut?), tím jak sval odumírá. Takže se může zdát, že se stav lepší, ale přitom to je naopak. Pokud to tak opravdu je, vnímám takové doporučení jako problematické...
Definice přechodné a neškodné bolesti na hrudi (latinsky angina pectoris) je právě to zmizení po minutách či po podání léků (nitroglycerinu). Pokud klidová bolest trvá déle jak 20 minut a nebo neustupuje po nitroglycerinu, může jít o infarkt myokardu.
http://www.ikem-kardiologie.cz/cs/pro-pacienty/co-u-nas-lecime/angina-pectoris/
Srdce musí pracovat, takže i bolí, odumření nervů a počátek vzniku jizvy je v řádu dnů. Jsou sice i tzv němé infarkty (zcela bez příznaků), ale ty nebolí od začátku.
Moc by mě zajímalo, kdo si vymyslel zkratku, "když srdce přestane za chvilku bolet, je to tím že už odumřelo" :))))))))))))))))
LSD k tématu
Co když někdo přechodí infarkt?
Tento skvostný vzorek vědomluvy tu budiž ponechán pod čarou jako památník nesrozumitelnosti lékařského vyjadřování ve snaze vzdělávat :) (Robert)
Nitráty fungují uvolňováním kysličníku dusnatého NO Hlavními příznaky předávkování jsou: pokles krevního tlaku pod 90 mmHg, bledost, pocení, nitkovitý puls, vysoká tepová frekvence, bolesti hlavy, slabost, závratě, pocit na zvracení, zvracení, průjem. Methemoglobinémie (přítomnost hemoglobinu, který není schopen přenášet kyslík) byla zjištěna u pacientů, kteří byli předávkováni jinými organickými nitráty. V průběhu biotransformace isosorbiddinitrátu se uvolňuje ion, který indukuje methemoglobinémii a cyanózu s následnou tachypnoí, anxietou, ztrátou vědomí a zástavou srdce. Nelze vyloučit, že předávkování isosorbiddinitrátem může způsobit i tento nežádoucí účinek. Při předávkování velmi vysokými dávkami se může zvýšit nitrolební tlak. To vede k řadě cerebrálních symptomů.
