Zobrazení zdroje stránky Zkušební otázky předmětu F7PBZ1PP FBMI ČVUT


[[File:Logo FBMI.jpg|thumb|Zdravotnický záchranář FBMI ČVUT.jpg]]

Buďte vítáni v předmětu první pomoc!

Vaše cesta záchranáře začíná,&nbsp; ale první pomoc'''&nbsp;bez pomůcek'''&nbsp; můžete poskytnout už teď. I zkušený starý pes z [[File:SanitkaColor.png|RTENOTITLE]]&nbsp;bude dělat totéž co úplný laik. Všichni máme ruce a hlavu - dovednosti na konci této strany musíme opravdu '''BEZCHYBNĚ''' umět - naučíte se na cvičeních a "přednáškách". '''Nepodkročitelné''' informace&nbsp;je nutné znát&nbsp; do podrobností - proto jste na této stránce. Další ('''diskuzní''') otázky jsou na tomto serveru, nebo porůznu po internetu, hledejte třeba i na našem [[Metodika:Portál_Metodika|metodickém portálu]].

Jak se nepodkročitelné otázky učit? Prostudujte si vždy CELÝ obsah odkazu. Tento server je určen pro laické lektory v první pomoci. Musí znát svá témata první pomoci do hloubky. Stejně tak je to u Vás - LStivé Dotazy (LSD) je potřeba odpovědět a rozšiřující obsah pro lektory je nutné umět. Pro budoucí zdravotncké záchranáře je NUTNÉ vidět pod povrch PP. Někteří z Vás se třeba i stanou DrAKy a budou zážitkově učit i své kolegy. První část stránky "Metodika" jim k tomu pomůže. Na zkoušce se na metodiku ptát nebudeme ALE Cíl tématu, Pasti i dramaturgie přednášky &nbsp;Vás posunou k lepšímu pochopení informací.

Zato '''celá druhá část stránky "Obsah" je pro Vás a ptát se budeme do hloubky'''. Tak do toho - jak se dá probudit člověk z bezvědomí?

&nbsp;

== Nepodkročitelné otázky ==

Je losována jedna ale vždy se zabýváme i zbylými!

V prezentaci některých témat je často možné použít strukturu&nbsp;'''KKP + JTV + CST''' ('''K'''terak '''K''' tomu '''P'''řijdu, '''J'''ak '''T'''o '''V'''ypadá, '''C'''o&nbsp;'''S T'''ím)

===== 1) Postup a organizace PP (, obsah a charakter jednotlivých fází, aktivace linky 155, polohování a transport, zhodnocení stavu x mechanismu úrazu, základní vyšetření a sledování =====

*3 kroky - (situace, primární vyšetření, sekundární vyšetření a další rozhodování) - [[Tři_kroky_-_obecný_postup_první_pomoci|obsah a charakter jednotlivých fází a hranice mezi nimi]] 
*[[První_krok_-_zhodnocení_situace|První krok - zhodnocení situace]] 
*[[Druhý_krok_-_prvotní_vyšetření|Druhý krok - prvotní vyšetření]] 
*[[Třetí_krok_-Rozhodni/rozmýšlej|Třetí krok -Rozhodni/rozmýšlej]] 
*polohování ve skriptech ZDrSEMu, [https://www.cervenykriz.eu/files/files/cz/standardy/standardy-prvni-pomoci-2017.pdf nebo tady na str 81], zmínku o transportu a fotky poloh [https://drive.google.com/file/d/1x9llpha8tgf16RDan3LluDFcfxxw-s3D/view?usp=drive_link najdete tady na straně 100]. Neučte se názvy vynálezců poloh, popisné názvy (poloha na boku, poloha na zádech) jsou nejlepší. 

*Příklady otázek: 
**Jaké okolnosti nejčastěj způsobují úmrtí záchranáře 
**V jakém případě první rozhlédnutí zcela změní Váš postup 
**Kdy už mohu sáhnout na pacienta 
**Kdy už mohu začít hmatat pulz na zápěstí (začátek vyšetření oběhu) 
**Kdy se už můžu měřit teplotu 
**Jaká je vhodná poloha pro omdlelého, poraněného na hrudníku, …   

===== 2) Náhlá zástava oběhu (NZO), gasping, srdeční a dechové příčiny, odlišnosti v postupu, použití AED =====

*NZO je stav kdy srdce přestává vypuzovat krev a krevní oběh se zastavuje. Může vypadat jako omdlení či záchvat epilepsie. Postup u bezvědomí nás vede k zahájení resuscitace u zcela bezvědomých, kteří nedýchají normálně. 
**[[Druhý_krok_-_bezvědomí_až_resuscitace|Druhý krok - bezvědomí až resuscitace]] 
**[[Druhý_krok_-_gasping|Druhý krok - gasping]]   
*Dospělí a děti se liší příčinou NZO, proto je [[Resuscitace_dítěte|Resuscitace dítěte]] mírně odlišná 
*[[Automatický_externí_defibrilátor|AED]] je někdy dostupná pomůcka, kterou je vhodné umět najít a použít 
**[https://media.cvut.cz/cs/video/20240201-automaticky-externi-defibrilator-aed Videovýklad o AED]   

*Příklady otázek: 
**Proč se srdce zastaví (komukoliv) 
**Kdy se srdce zastaví z dechových příčin 
**Kteří pacienti jsou v riziku&nbsp; vdechnutí cizího tělesa do dýchacích cest? 
**Jak se zachovat při náhlé ztrátě vědomí u malého dítěte s rizikem nebo jasným vdechnutím cizího tělesa 
**Postup u&nbsp; cizího tělesa v DC   

''Prémiová: Obsah kyslíku ve vydechovaném vzduchu?''

===== 3) Příčiny poruch vědomí, škála ACVPU, porucha chování, zásady bezpečnosti a deeskalace konfliktu, celotělové křeče, mdloba – kolaps =====

*[https://www.youtube.com/watch?v=HTJ7U5UL8UI Videovýklad o 12 příčinách poruch vědomí] a jeho [https://www.wikiskripta.eu/w/Tucet_příčin_bezvědomí# psaná podoba ve wikiskriptech]&nbsp;(tento rozsáhlý výčet je použitelný pro mírné poruchy vědomí (zmatenost) i hluboké (včetně s křečemi celého těla), dokonce i krátkodobou mdlobu. Na pacientovi většinou příčinu nerozpoznáme. 
*[[Celotělové_křeče|Celotělové křeče]]&nbsp;(článek) a [https://media.cvut.cz/cs/video/20240201-celotelove-krece video] 
*[[Mdloba|Mdloba]] - kolaps je nejčastěji způsobena nízkým tlakem, příčina tohoto poklesu není vždy jasná. Spektrum je od úleku přes dehydrataci až k poruchám činnosti srdce. 
*Škála ACVPU je zásadní pro sledování pacienta. Lidé zmatení mohou přestat vnímat, lidé nereagující na oslovení si přestávají chránit dýchací cesty. 
*Zmatený člověk může být agresivní, je zapotřebí se přibližovat pomalu, udržovat odstup alespoň na dvě délky paže, vždy mít volnou ústupovou cestu. Nelžete, neprovokujte, neslibujte nemožné. 
*Příklady otázek: 
**Poruchy vědomí -&nbsp; 4-5 příčin (nechybí hypoglykémie a úraz hlavy) 
**Celotělové křeče -&nbsp; 2-3 příčiny -&nbsp; (nechybí epilepsie a&nbsp; hypoglykémie ) 
**Mdloba - 1-2 příčiny&nbsp; (nechybí pokles tlaku krve)&nbsp; 
**Rizika poruchy vědomí a od jaké úrovně ACVPU se objeví   

&nbsp;

===== 4) Poranění teplem – dehydratace (příznaky, vyšetření), přehřátí, popáleniny =====

*[https://www.wikiskripta.eu/w/Hypovolemický_stav Příznaky dehydratace] ve wikiskriptech.&nbsp;První pomoc při žízni je dát napít, ale těžce dehydratovaný člověk nesmí být podrážděn ke zvracení. Proto pití musí dehydatovanému chutnat a musí být po malých dávkách. Střídáme čaje, minerálky bez bublin, džusy &nbsp;naředíme vodou. Speciální dehydratační roztoky je třeba ochutnat předem. 
*[[Popálení,_opaření|Popálení, opaření]] 
*Příklady otázek: 
**Známky dehydratace 
**Rehydratační postup (co a jak) 
**Riziková popálenina je větší než 2 dlaně popáleného 
**Riziková místa na těle z hlediska popalenin 
**Stupně popálenin&nbsp; povrchové a hluboké (dělení na 3-4 stupně je zastaralé) 
***Rozpor 2 dlaně X puchýře po slunění po celých zádech   
**Prevence popálenin u dětí   

===== 5) Poranění hlavy (zjištění poruchy paměti, závažné příznaky, komplikace - nástup a projevy) poranění páteře a míchy (možnost poranění páteře z mechanismu úrazu, význam fixace krční páteře, nutnost manipulace) =====

*[[Úraz_hlavy|Úraz hlavy]] 
*Video o [https://media.cvut.cz/cs/video/20240201-uraz-hlavy úrazu hlavy] 
*[[Podezření_na_poranění_páteře|Podezření na poranění páteře]] 
*Příklady otázek: 
**Amnézie a další závažné příznaky poranění hlavy (baze lební) 
**Páteř x mícha 
**Závažnost poranění míchy podle úrovně 
**Mechanismus úrazu svědčící o riziku poranění páteře   

===== 6) Bolesti na hrudi (nejčastější příčiny, typické příznaky infarktu (srdečních obtíží), rizikové faktory aterosklerózy) =====

*[[Bolest_na_hrudi_-_podezření_na_infarkt|Bolest na hrudi - podezření na infarkt]] 
*Příklady otázek 
**Co se budu ptát u náhle dušné pacientky 
**příznaky AIM (VŠECHNY) 
**typické charakteristiky srdeční bolesti 
**rizikové faktory vzniku AIM (to jest aterosklerozy) 
**jiné (nezávažné) příčiny bolestí na hrudi než srdeční   

===== 7) Alergické reakce, místní, celkové a anafylaxe, adrenalinový autoinjektor =====

*[https://drabc.cz/wp-content/uploads/2020/02/Anafylaxe2019.pdf Stručný leták o anafylaxi] 
*[https://www.youtube.com/watch?v=EN3K1ZL3jaI Videovýklad tématu anafylaxe] 
**Anafylaxe je celotělová alergická reakce ohrožující život. Je velice vzácná. 
**Alergické reakce působící jen v místě kontaktu s antigenem jsou nepříjemné, ale neohrožující. Příklady: senná rýma, kontaktní alergie na kovy, průjem po potravinách. Často uváděná "alergie na vosy" je pouze reakcí na vosí jed. Malý nebo i velikánský otok v místě vpichu je pouze MÍSTNÍ reakce. Závažnějším stavem je například alergické astma 
**Těžké alergické reakce se neomezují na jedno místo ale zasahují celé tělo. CELOTĚLOVÉ svrbění, otoky jinde než v místě vpichu žihadla, zhoršení dýchání, pokles tlaku s motáním hlavy či rovnou mdlobou jsou závažné příznaky. 
**Adrenalinový autoinjektor je nutné znát, pro případ podání alergikovi, který již samostatné aplikace není schopen.   

*Příklady otázek: 
**Zásadní nebezpečné antigeny 
**VŠECHNY příznaky těžké alergické reakce 
**Způsob použití adrenalinového autoinjektoru (pera) 
**VŠECHNY účinky adrenalinu na organismus (co bude pacient pociťovat)   

===== 8) Náhlé příhody břišní, závažné příznaky a okolnosti =====

*[[Bolest_břicha|Bolest břicha]] 
*Příklady otázek: 
**Alespoň 4 VAROVNÉ OKOLNOSTI/PŘÍZNAKY&nbsp; (nezapomenout na úraz a dušnost) 
**zbytek vysvětlit podle [https://denik-zza.cz/files/Zdravotni_denik_20190806.pdf zdravotního deníku]   

===== 9) Cévní mozková příhoda, vyšetření hlavních příznaků, příklady vedlejších příznaků =====

*[[Náhlá_změna_stavu_-_podezření_na_mrtvici|Náhlá změna stavu - podezření na mrtvici]] 
*Příklady otázek: 
**Vyšetření FAST - správně předvést 
**Co znamená, když se příznak mrtvice objeví a během krátké doby se všechno upraví k normálu 
**Několik (aspoň 2-3) vedlejších příznaků mrtvice (“náhlá změna”)   
*''[https://www.youtube.com/watch?v=nFfw8YAxZ4I Video výklad pro mediky]'' 

''Člověk se z bezvědomí probudit nedá - může zareagovat (na dotek, na bolest) , ale zůstává v bezvědomí''

== Diskusní otázky ==

přinést vypracované na zkoušku, max 1 normostrana na otázku (taženy dvě). '''Součástí každé diskuzní otázky jsou Vaše dotazy k danému tématu.'''

#Diabetes mellitus – akutní stavy, projevy a první pomoc 
#Obecná PP při dušnosti, příčiny (astma bronchiale, podezření na infarkt, psychogenní) 
#Léky a léčiva v laické první pomoci (volně prodejné), jejich výhody a rizika při použití. 
#Poranění kostí a kloubů 
#Podchlazení, omrzliny, poleptání 
#Úrazy elektrickým proudem a bleskem 
#Kardiopulmonální resuscitace dítěte a novorozence – základní postup 
#Příčiny trvalé a krátkodobé hypotenze (krvácení a extrémní dehydratace, anafylaxe, plicní embolie) 
#První pomoc při tonutí, utonutí, oběšení 
#Poranění obličeje, oka, epistaxe 
#Poranění hrudníku včetně pneumotoraxu, postup první pomoci 
#Překotný porod 
#Otravy obecně, alkohol a drogy 
#Pes,had, klíště 
#První pomoc u akutní laryngitidy a epiglotitidy 
#[https://media.cvut.cz/cs/video/20240201-dopravni-nehoda Dopravní nehoda] (prémiovka - můžete k nim mít dotazy, nemusíte vypracovávat) 
#[https://media.cvut.cz/cs/video/20240201-osetreni-rany Ošetření ran] (prémiovka - můžete k nim mít dotazy, nemusíte vypracovávat) 

&nbsp;

= Zápočtové dovednosti =

'''''- ovládá, dovede, prakticky ukáže''' (neokecá). Dovednosti je možné si vvzkoušet, popřípadě se o nich pobavit''

&nbsp;

*'''okamžité vyšetření - důraz na kontrolu dýchání''' 

*'''postup při poruše vědomí jako celek''' 

*'''uvolnění dýchacích cest záklonem&nbsp;''' 

*'''kontrola normálního dýchání hmatem, pohledem, poslechem, rozeznání gaspingu''' 

*'''zahájení resuscitace do 30 vteřin po spatření bezvědomého/NZO&nbsp; (do 60 vteřin včetně volání tísňové linky)''' 

*'''stlačování hrudníku (dostatečná frekvence a síla stlačení)&nbsp;''' 

*'''předání stlačování hrudníku a schopnost naznačit rytmus 100-120/min&nbsp;''' 

*'''dýchání z úst do úst (dostatečný záklon a omezený objem, 2 dechy za 4-5 sec)''' 

*'''nepřerušované a plynulé provádění kardiopulmonální resuscitace v jednom zachránci''' 

*'''držení dýchací masky''' 

*'''uvolnění dýchacích cest vypuzovacím manévrem u dítěte a dospělého''' 

*'''vyprošťovací manévr (Rautekův hmat)''' 

*'''vyšetření hlavy pohmatem''' 

*'''zastavení krvácení tlakem v ráně''' 

*'''fixace hlavy a ochrana krční páteře''' 

*'''nutná manipulace s pacientem s podezřením na poranění krční páteře''' 

*'''uložení na bok, včetně rychlé reakce na zvracení''' 

*'''odebrat anamnézu SAMPLE (POLAP a sežer)''' 

*'''druhotné vyšetření - důraz na sledování stavu (měření frekvence dechu a pulsu, základní hodnocení)''' 

*'''základní vyšetření břicha''' 

 Už tedˇjsi záchranář - jen zrovna nemáš [[File:SanitkaColor.png|RTENOTITLE]]

[[Category:FBMI]] [[Category:Bez korektury]]